Для багатьох українських громадян, які знайшли притулок у Німеччині або проживають тут під іншим довготривалим статусом, важливим аспектом адаптації стає не лише пошук житла та робота, а й доступ до медичних послуг. Однією з ситуацій є можливість отримати доступне стоматологічне лікування, яке в Німеччині вирізняється високою якістю, але й доволі високою вартістю.
Тому актуальним є питання, скільки коштує запломбувати зуб, чи потрібна страховка в Німеччині українцям для звичайного стоматологічного лікування, що в цьому разі покриває страховка, а за що необхідно буде доплачувати? Давайте детальніше розберемося в цих питаннях.
Також нашим співвітчизникам буде корисна інформація, які є можливості відійти від статусу тимчасового захисту в Німеччині для українців і перейти на інший тип ВНП, детальніше на цю тему. А якщо ви шукайте роботу, то ось стаття про особливості працевлаштування в Німеччині, де шукати, і що потрібно знати.
Стоматологія та медична страховка в Німеччині
Німеччина відома своєю високорозвиненою системою охорони здоров’я, де стоматологія посідає важливе місце. Щоб забезпечити собі доступ до різних медичних послуг, громадяни та особи, які офіційно проживають на території країни, включно з українцями у статусі тимчасового захисту, мають оформити відповідну страховку.
У системі страхування Німеччини є два типи страхових полісів, які охоплюють стоматологічне лікування:
- державні, обов’язкові (Gesetzliche Krankenversicherung, GKV), без цього виду страхування доступ до медичних послуг сильно обмежений, тож його повинні мати всі.
- приватне страхування (Private Krankenversicherung, PKV).
Скільки коштує страховка в Німеччині другого типу PKV залежатиме від того, які медичні випадки та ситуації ви хотіли б покрити з її допомогою. Українці, які отримують статус тимчасового захисту, зобов’язані оформити державне страхування, яке надає базові медичні послуги, зокрема й стоматологічні. Однак варто зазначити, що ця страховка не завжди покриває весь спектр стоматологічних послуг, що може стати важливим моментом для наших громадян, якщо вони стикаються з необхідністю лікувати зуби.
Як проходить лікування зубів через страхування?
Уявімо ситуацію, чого дуже не хотілося б, що ви мучитесь від зубного болю, або захворів зуб у дітей чи дитини вашої, і ви перебуваєте в Німеччині. І ось ви звертаєтеся до стоматолога, як проходить процедура діагностики та лікування з точки зору оплати? Система страхування в Німеччині працює так: на прийомі у стоматолога пацієнт пред’являє картку медичної страховки, свою або дитини. Якщо він відвідує лікаря вперше, йому потрібно заповнити анкету, в якій зазначаються відомості про наявність як державного, так і приватного стоматологічного страхування. Після огляду лікар вказує вам про виявлені проблеми та пропонує варіанти їх вирішення.
Якщо ви маєте державну страховку, то основні процедури, такі як профілактичні огляди, видалення сильно пошкоджених зубів і просте пломбування, часто покриваються страховкою повністю або частково. Однак, якщо йдеться про більш складні та дорогі процедури, як-от використання сучасних матеріалів для пломб, протезування або імплантація зубів, то пацієнту, можливо, доведеться оплатити частину послуг самостійно.
Стоматолог у Німеччині зобов’язаний вам спочатку запропонувати звичайний метод лікування, який покриває страховка або може майже покриває, у разі якщо зуб має неординарне або складне захворювання. Потім уже він пропонує більш продвинутий варіант розв’язання проблеми, але від вас це вимагатиме доплати більшою мірою. Тобто ви матимете вибір, це важливо.
Випадки, які покриває приватна і державна страховка в Німеччині
Державне медичне звичайне страхування в цій країні забезпечує оплату базових стоматологічних послуг. Однак важливо розуміти, що воно не покриває всі види лікування, особливо якщо йдеться про складні випадки або естетичні процедури. Варто заздалегідь розуміти, що ваш вид страхування покриє, а що ні. Тут важливо не скільки зубів у людини болить одночасно, а яке за складністю потрібне для цього лікування.
Ось список послуг, які державна страховка GKV часто не покриває повністю:
- професійне чищення зубів (зазвичай не оплачується зовсім, але можуть бути ситуації, якщо така процедура дійсно необхідна);
- відновлення емалі (наприклад, з використанням дорогих матеріалів);
- естетичні процедури, практично будь-які, такі як встановлення брекетів, для прикладу;
- заміна пломб, які ще не потребують заміни;
- лікування зубів з високим ризиком їх втрати, якщо ви погоджуєтеся на це, то є ризик вашої повної компенсації всіх процедур;
- протезування та імплантація (зазвичай тільки частково);
- застосування високоякісних матеріалів для пломб, при відмові від звичайних.
Німецьке законодавство вимагає від стоматологів спочатку запропонувати пацієнтові лікування, яке повністю покривається державною страховкою. У разі, якщо пацієнт вирішить вибрати більш дороге лікування, лікар повинен пояснити всі ризики і витрати, а також надати інформацію про додаткові платежі. Якщо ви вирішите просто пломбувати зуб, ціна може виявитися повністю покритою страховкою, але в разі використання просунутих матеріалів, це вже може виявитися не так.
Приватне страхування дає можливість отримати ширше покриття і якісніше лікування. Якщо пацієнт обирає приватне медичне страхування, то він може отримати значні переваги, включно з покриттям складніших і дорожчих стоматологічних процедур, таких як імплантація зубів або використання передових матеріалів для пломб.
Така стоматологія ціни має вищі, а процедура страхового покриття матиме такий вигляд. Ви повністю оплачуєте цей вид лікування, берете документи про оплату та йдете до страхової компанії, яка ухвалюватиме рішення про величину компенсації вашого випадку. Якщо ви запланували особливо дорогі процедури, наприклад, імплантати або складне протезування, краще заздалегідь узгодьте вартість лікування з страховою компанією, щоб уникнути непорозумінь у процесі.
Деякі ціни на стоматологічні послуги в Німеччині, включно з особливостями протезування
Зубне протезування – це одна з найдорожчих стоматологічних послуг у цій країні. Стандартна страховка покриває близько 60% вартості звичайного типу протезування, водночас пацієнтам, які регулярно відвідують стоматолога і беруть участь у бонусній програмі, можуть надаватися додаткові знижки – до 10-15% на вартість лікування.
Проте вартість зубного протезування може сильно варіюватися залежно від типу протеза й обраної клініки. Важливо враховувати, що за складніші та якісніші протези доведеться платити самостійно, а приватне страхування може покрити частину цих витрат, але не повністю.
Тепер розглянемо типові діапазони розцінок для стоматологічних процедур. Вартість може варіюватися залежно від регіону країни та рівня клініки, але в середньому вона має такий вигляд:
- первинний прийом і огляд – до 100 євро;
- рентген, а також діагностика – від 20 до 80 €;
- маленька пломба – до 150 євро;
- середня пломба – від 100 до 200 €;
- амальгамні пломби на зуби, ціни – від 50 до 150 €;
- композитна або світлова пломба – до 280 євро;
- просте видалення зуба – до 150 євро;
- складне видалення зуба – до 500 євро;
- лікування складного карієсу – від 200 до 500 €;
- лікування каналів, якщо один – від 320 до 680 євро;
- лікування каналів, якщо кілька – від 500 до 1150 €;
- імплант один – від 1500 до 2950 €;
- коронка на імплант – від 900 до 2000 євро;
- професійне відбілювання – від 250 до 700 євро.
Приблизно стає зрозумілим, скільки коштує пломба звичайного типу, якщо потрібно просто полікувати зуб. Для простих процедур державна страховка може покрити частину витрат або навіть повністю. Якщо ви погоджуєтеся на такий вид лікування, який покриває повністю страховий випадок, то доплати від вас не знадобиться. Водночас для складніших випадків потрібна або доплата, або купівля приватного страхового поліса.
Для українських громадян, які проживають у Німеччині, лікування зубів може стати значним фінансовим тягарем, якщо не скористатися системою медичного страхування. Приватне медичне страхування може покрити більшу частину витрат, але вимагає попереднього узгодження вартості зі страховою компанією, і від вас вимагатиметься купівля такого поліса. Однак важливо розуміти, що страховка відкриває вам можливості для лікування зубів, якщо ви або ваші діти зіткнулися з такою проблемою.
